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webmaster@svdornach.de


Bitte diese Seite ausdrucken und nachfolgenden Mitgliedsantrag / Teilnahmeerklärung ausfüllen und abschicken oder als PDF-Download hier!

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Mitgliedsantrag / Teilnahmeerklärung zum Lastschrifteinzugsverfahren

Ich möchte neues SVD-Mitglied werden O (bitte ankreuzen)

Ich bin bereits SVD-Mitglied O

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Telefon / Fax

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Ort

Ich ermächtige den Sportverein Dornach e.V. widerruflich, die von mir zu entrichtenden Zahlungen zu Lasten des folgenden Kontos durch Lastschrift einzuziehen.

Die Teilnahme ist jederzeit widerruflich und völlig risikolos.

Sportverein Dornach e.V.

Feldkirchner Weg 50

85609 Dornach

Bankleitzahl

Kontonummer

Geldinstitut

Ort, Datum

Kontoinhaber

Unterschrift

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